SOAL SIMULASI UKAI – FARMAKOTERAPI

 ANSIETAS

1.  Gangguan perasaan cemas dan khawatir disertai minimal tiga gejala psikologis terjadi hampir setiap hari selama minimal 6 bulan dan dapat membaik secara spontan. Gangguan kecemasan manakah yang sesuai dengan kejadian tersebut?

a.       Gangguan kecemasan umum

b.      Gangguan kecemasan panik

c.       Gangguan kecemsan sosial

d.      Gangguan kecemasan paska-trauma

e.       Gangguan kecemasan stress akut

2.   Ibu T, 55 tahun bertempat tinggal di pemukiman padat di Jakarta. Ibu T sudah dua hari dirawat di unit psikiatri RSCM karena tidak bisa tidur, nafsu makan menurun, melamun, malas beraktivitas, sering menangis keras dan teriak-teriak “Api….api…api”. Menurut keterangan tetangga yang membawa ibu T ke RSCM, kondisi ibu T yang labil tersebut mulai terlihat sejak kebakaran yang menimpa 2 minggu yang lalu. Bencana tersebut telah menewaskan suami dan anaknya .

Sebagai apoteker konseling apa yang anda bisa sarankan untuk pasien?

a.       menyarankan terapi religi dan terapi psikologi

b.      memberikan motivasi untuk berpikir positif

c.       menyarankan melakukan aktivitas relaksasi

d.      mengajarkan situasi pemicu dan cara mengatasi

e.       memberikan psikoedukasi

3.  Bapak W 71 tahun mengalami depresi akibat penyakit yang diderita bertambah. Beliau memiliki riwayat hipertensi, DM, dan asam urat. Dokter meresepkan beberapa obat untuk beliau. Pilihan obat manakah yang dapat digunakan untuk mengatasi depresi pasien tersebut?

 a.       Lorazepam 

 b.      Alprazolam

 c.       escitalopram

 d.      Flurazepam

 e.       Chlordiazepoxide

E. DIARE

1.   Seorang pasien mengeluhkan BAB lebih dari 6 kali sehari, lelah, mual,muntah, diarenya berkendir dan terdapat darah. Apa penyebab diare tersebut?

a.         Shigella dysentriae

b.         E. Coli

c.          Candida albicans

d.         Campylobacter

e.         Vibrio cholerae

2.      Diare dengan dehidrasi berat ditandai dengan ciri-ciri

a.       Kulit bila dicubit cepat kembali, mata normal dan merasa haus

b.      Kulit bila dicubit cepat kembali, mata cekung dan gelisah

c.       Kulit bila dicubit cepat kembali, mata cekung dan merasa haus

d.      Kulit bila dicubit kembali lambat, mata cekung dan gelisah

e.       Kulit bila dicubit kembali lambat, mata cekung dan merasa haus

3.    Seorang bapak berusia 40 tahun mengalami diare. Dari hasil laboratorium, diare tersebut  disebabkan oleh bakteri anaerob. Obat apa yang digunakan untuk mengobati diare tersebut?

a.       Amoksisilin

b.      Ciprofloksasin

c.       Mikostatin

d.      Eritromisin

e.       Metronidazol

L. KANKER

1.  Tn. Sariban berusia 42 tahun mengeluhkan mengalami kesulitan buang air kecil dan disfungsi erektil. Kakak tn. Sariban meninggal karena penyakit kanker prostat. Tn. Sariban takut akan mengalami hal yang sama dengan kakaknya. Sehingga dia berencana untuk memeriksakan dirinya. Mana dari langkah diagnostic berikut yang sesuai untuk mendeteksi adanya kanker prostat?

a.       Prostate Spesifik Antigen (PSA)

b.      Radical prostatectomy

c.       Radiasi

d.      Orchiectomy

e.       Ultrasonography (USG)

2.   Ny. Sarinah mendapatkan terapi operasi lumpektomi untuk kanker payudaranya. Apakah kondisi wanita yang terkena kanker payudara tidak boleh melakukan lumpektomi?

a.       Pernah menjalani terapi radiasi payudara

b.      Mengalami rambut rontok

c.       Sudah lanjut usia

d.      Mengalami pusing

e.       Masih berusia muda

3.      Seorang wanita, usia 45 tahun didiagnosa kanker payudara dengan hasil pemeriksaan HER-2 positif, diameter tumor lebih besar dari 1 cm, dan terdapat tanda-tanda nodus limfa yang terkena sel kanker. Apakah terapi yang sesuai diberikan pada pasien tersebut?

a.       Terapi hormon dan trastuzumab

b.      Terapi antibodi monoklonal dan trastuzumab

c.       Kemoterapi

d.      Lumpektomi

e.       Mastektomi

4.      Pencegahan terhadap kanker serviks dapat dilakukan dengan program skrining dan pemberian vaksinasi. Pemeriksaan seperti apakah untuk mencegah kanker serviks?

a.       Pap smear yang dilakukan 1 tahun sekali

b.      Vaksin HPV yang diberikan perempuan usia 17 hingga 35 th sebanyak 3x pada bulan 1, 7 dan 10

c.       Pap smear dan vaksin HPV yang diberikan pada perempuan usia 10 hingga 55 th melalui suntikan sebanyak 3x yaitu pada bulan ke 0, 1 dan 6

d.      Vaksin HPV diberikan pada perempuan usia 17 hingga 55 th melalui suntikan sebanyak 3x pada bulan ke 0, 1 dan 6

e.       Pap smear dan vaksin HPV yang diberikan pada usia 17 hingga 55 th melalui suntikan sebanyak 5x

M. RINITIS ALERGI

1.     Pada reaksi alergi, sel Th 2 akan menghasilkan berbagai jenis sitokin seperti IL 3, IL 4, IL 5 dan IL 3. Dimana IL 3 dan IL 4 dapat diikat oleh reseptornya di permukaan sel limfosit B, sehingga sel limfosit B menjadi aktif dan memproduksi imunoglobulin (Ig). Imunoglobulin apakah yang dihasilkan dari sel limfosit B tersebut ?

a.       Ig A                                       d. Ig G

b.      Ig M                                      e. Ig D

c.       Ig E

2.   Seorang pasien Reihan, usia 17 tahun datang ingin membeli Klorfeniramin maleat untuk mengatasi rinitis alergi yang muncul setelah sekian lama sembuh. Pasien mengatakan merasa cocok dengan obat tersebut saat menderita rinitis waktu masih kecil dengan meminum setengah tablet. Berapakah dosis Klorfeniramin maleat (CTM) yang tepat untuk pasien Reihan yang dapat anda sarankan sebagai apoteker?

a.       CTM 2 mg tiap 6 jam

b.      CTM 1 mg tiap 6 jam

c.       CTM 8 mg tiap 6 jam

d.      CTM 4 mg tiap 6 jam

e.       CTM 12 mg tiap 6 jam

3.  Bu Novi mengeluh bersin-bersin 4 hari terakhir sehingga mengganggu waktu tidur dan aktifitas harian. Dokter mendiagnosa Ibu Novi menderita rhinitis alergi persisten sedang-berat dan Ibu Novi sedang hamil 15 minggu. Manakah obat yang paling tepat untuk kondisi Ibu Novi?

a.       Oxymetazolin nasal spray                         

b.      CTM tablet                                                              

c.       Mometason nasal spray

d.      Flutikason nasal spray

e.       Budenosid nasad spray

4.    Bapak Galih 59 tahun dating ke apotek anda mengeluh pilek, hidung tersumbat, kurang enak badan. Tekanan darah Bapak Galih 150/85 mmHg, beliau memiliki riwayat pemakaian obat antihipertensi yaitu Candesartan 8 mg satu kali sehari dua tablet. Bapak Galih menginginkan pengobatan agar keluhan beliau dapat segera sembuh. Apa obat dan berapa dosis obat yang dapat anda rekomendasikan kepada Bapak Galih?

a.       Pseudoefedrin HCl tablet 60 mg 4 kali sehari 1 tablet

b.      Pseudoefedrin HCl tablet 60 mg 3 kali sehari 2 tablet

c.       Fenilefrin spray 0,25% 2-3 semprottiap 4 jam

d.      Fenilefrin spray 0,5% 2-3 semprottiap 4 jam

e.       Fenilefrin tablet 25 mg setiap 4 jam

R. HIPERLIPIDEMIA

Seorang wanita, usia 55 tahun, datang ke apotek dengan membawa resep dokter yang berisi : Furosemid, metformin, glibenklamid, diazepam, aspilet, ISDN, antasida, simvastatin, dan gemfibrozil. Pasien menyatakan telah lama menderita penyakit hiperlipidemia, jantung, diabetes melitus, dan tekanan darah.

1.      Terapi manakah yang digunakan untuk pengobatan hiperlipidemia?

a.          Furosemid + simvastatin

b.         Metformin + gemfibrozil

c.          Metformin + glibenklamid

d.         Furosemid + metformin

e.          Simvastatin + gemfibrozil

2.      Manakah yang memiliki mekanisme kerja menghambat kerja 3-hidroksi-3-metilglutaril koenzim A reduktase (HMG Co-A reductase) dimana enzim ini mengkatalisa perubahan HMG Co-A menjadi asam mevalonat?

a.      Fenofibrate

b.      Simvastatin

c.       Ezetimibe

d.      Gemfibrozil

e.      Niacin

3.      Seorang wanita, usia 55 tahun, datang ke apotek dengan membawa resep dokter yang berisi : Furosemid, metformin, glibenklamid, diazepam, aspilet, ISDN, antasida, simvastatin, dan gemfibrozil. Pasien menyatakan telah lama menderita penyakit hiperlipidemia, jantung, diabetes melitus, dan tekanan darah.

KIE yang tepat untuk terapi diatas adalah, kecuali

a.      Gemfibrozil 600 mg 2xsehari sebelum makan pagi dan malam hari

b.      Furosemid 40 mg 1xsehari sesudah makan pagi hari

c.       Glibenklamid 2,5 mg 1xsehari sesudah makan pagi hari

d.      Simvastatin 15 mg 1xsehari setelah makan malam hari

e.      Metformin 500 mg 3xsehari bersamaan atau sesudah makan pagi, siang, dan malam hari

4.      Bapak Wk, 40 tahun mengaku didiagnosis oleh dokter menderita hiperlipidemia. Berdasarkan pengukuran hasil laboratorium menunjukkan Bapak Wk memiliki kadar LDL 100 mg/dL, TG 300 mg/dL, VLDL 35 mg/dL, dan kolesterol total 150 mg/dL. Terapi manakah yang tepat untuk kategori hiperlipidemia tersebut?

a.      fibrat

b.      Statin

c.       Niasin

d.      empedu sequesteran

e.     ezetimib

U. KONJUNGTIVITIS

1.      Seorang ibu RY berusia 28 tahun sedang hamil  6 bulan datang kerumah sakit dengan keluhan gangguan pada mata. Hasil diagnosis dan pemeriksaan ibu RY mengalami penyakit konjungtivitis phlyctenular. Obat tetes apakah yang bisa anda sarankan untuk ibu RY?

a. Doksisilin

b. Penisilin

c. Eritromisin

d. Gentamisin

e. Amoksisilin

2.      Seorang wanita datang ke apotek dengan membawa resep

R/ Latoprost I

Pasien sering meggunakan kontak lensa. Apakah KIE yang dapat disampaikan oleh pasien ?

a.       Tidak menggunakan kontak lensa selama proses pengobatan

b.      Kontak lensa digunakan sesaat setelah obat diteteskan

c.       Obat tetes dapat digunakan bila ada orang lain yang sakit mata

d.      Dapat menggunakan obat tetes mata tanpa melepas kontak lensa

e.       Obat tetes mata dapat digunakan di ruang terbuka

3.      Salah satu penyebab konjungtiva adalah adenovirus, termasuk dalam golongan penyebab apakah itu?

a.       Bakteri

b.      Viral

c.       Alergi

d.      Klamidia

e.       .....

4.      Seorang pasien pergi ke apotik, mengeluh matanya nyeri, gatal2, merah, dan lengket saat bangun pagi. Apa treatment yang mungkin anda berikan untuk pasien tersebut?

a.       Anti Viral

b.      Anti Chlamydial

c.       Anti Bakteri

d.      Anti Allergi

e.       ......

V. LRTI

1.        Tn. R 33 tahun datang ke apotek membawa resep Azitromisin dengan aturan penggunaan 1dd1. Kapankah waktu penggunaan yang tepat untuk mendapatkan efek pengobatan yang optimal?

a.    Diminum bersama makanan

b.    Diminum sebelu tidur

c.     Diminum saat sore hari

d.    Diminum bersama dengan susu

e.    Diminum bersama dengan jus jeruk

2.      Bapak Slamet berumur 35 tahun menderita ISPA sejak 6 bulan yang lalu, hasil pemeriksaan menunjukkan gejala klinis FEV1/ FVC <70 %,FEV < 50%. Bapak tersebut mengeluhkan sesak nafas yang semakin berat dan terjadi eksaserbasi yang berulang.

Bapak Slamet menderita ISPA pada derajat ke:

a.       0 (beresiko)

b.      1 (ringan)

c.       2 (sedang)

d.      3 (berat)

e.       4 (sangat berat)

3. Bapak Sholikin berumur 40 tahun didiagnosa ISPA sebulan yang lalu, hasil pemeriksaan menunjukkan ISPA derajat 1, sehingga perlu diberikan terapi farmakologi.

Lini pertama yang digunakan dalam terapi farmakologis ISPA adalah :

a.       Antikolinergik

b.      Simpatomimetik

c.       Mucolitik

d.      Kortikosteroid

e.       Antibiotik

4. Seorang anak sebut saja Juminten(15 tahun) sering merasa gelisah, sakit kepala,kejang dan berkeringat. Ternyata setelah diperiksa menderita ISPA yaitu pneumonia aplatik.

Patugen yang menyebabkan penyakit tersenut adalah…

a.       Clamidia pneumonia

b.      Streptococcus pneumonia

c.       Haemophillusinfluenza

d.      Staphilococcus aureus

e.       Moxadella catharalis

MUAL MUNTAH

1.   Seorang pasien pemuda 26 th datang ke apotek bersama temannya untuk meminta saran obat untuk mencegah mual muntah saat perjalan karena pemuda tersebut selalu mengalami motion sicknes. Sebagai apoteker obat apa yang anda sarankan pada pasien tersebut?

a.    Ondansetron

b.    Difenhidramin

c.     Omeprazol

d.    Metoklopramid

e.    Haloperidol

2.  Fase di mana terjadi gerak nafas pasmodik dengan glotis tertutup, bersamaan dengan adanya usaha inspirasi dari otot dada dan diafragma sehingga menimbulkan tekanan intratoraks yang negatif disebut…

a.    Retching

b.    Vomiting

c.     Nausea

d.    Dizzying

e.    Emesis

3.   Seorang wanita datang ke apotek mengeluh sering mual muntah, terutama di pagi hari. Berdasarkan wawancara singkat dengan apoteker di apotek tersebut, wanita tersebut sudah telat tidak menstruasi selama hampir 3 minggu. Di duga wanita tersebut sedang hamil. Obat apa yang tepat diberikan pada wanita tersebut ?

a.    Fenotiazine                           

b.    Butirofenon                          

c.     Metil prednisolon

d.    Vit B6

e.    Vit C

4.  Seorang bapak datang ke dokter mengeluh sering mengalami mual bahkan terkadang sampai muntah, perut terasa perih beliau memiliki riwayat gastritis. Beliau pernah mengkonsumsi antasida namun tidak mampu mengatasi keluhannya. Dokter meresepkan omeprazole untuk bapak tersebut. Bagaimana mekanisme kerja dari omeprazole?

a.    Menghambat reseptor serotonin pada sistem saraf serebral dan saluran pencernaan

b.    Memblokir reseptor dopaminergik di pusat CTZ

c.     Memblok reseptor H2 sehingga sekresi asam lambung dan pepsin berkurang

d.    Menghambat pompa proton yang mentransport ion H+ secara selektif  keluar dari sel-sel parietal lambung

e.  Membentuk lapisan pelindung pada permukaan mukosa yang mengalami erosi atau tukak

Z-5. HIPERTROFI PROSTAT

1.      Bapak Budi 56 tahun, datang periksa ke Dokter dengan keluhan saat buang air kecil (berkemih) alirannya tidak lancar dan terasa nyeri, sering merasa ingin berkemih terutama pada malam hari. Bapak Budi merasakan bahwa prostatnya mengalami pembesaran. Dari hasil pemeriksaan dokter mendiagnosa bahwa pasien menderita Hipertropi prostat.

Manakah obat di bawah ini yang mempunyai reaksi efek cepat yang tepat digunakan pasien?

a.       Prazosin

b.      Terazosin

c.       Doxazosin

d.      Tamsulozin

e.       Alfuzosin

2.   Akhir-akhir ini telah ditemukan obat golongan penghambat adrenergik-α_1A, yaitu satu–satunya α-blocker generasi ketiga. obat ini bekerja secara selektif pada reseptor α1-adrenergik prostat yang menyusun kurang lebih 70% dari reseptor adrenergik dari kelenjar prostat. Blokade pada reseptor tersebut menghasilkan relaksasi otot polos dari prostat dan kandung kemih tanpa menyebabkan relaksasi otot polos vaskuler perifer.

a.       Tamsulozin

b.      Terazosin

c.        Doxazosin

d.      Prazosin

e.       Alfuzosin

3.      Tn. F usia 63  tahun, datang ke RSUP H Adam Malik dengan keluhan pancaran kencing lemah, miksi tidak puas sejak 6 bulan yang lalu. Klien juga mengeluh frekuensi BAK bertambah terutama malam hari, nyeri berkemih. Pasien juga mengalami kesakitan mengawali dan mengakhiri berkemih. Pasien kemudian dilakukan pemasangan kateter selama 3 bulan oleh perawat di dekat rumahnya. Saat ini pasien mengalami hopertensi (TD : 160/100 mmHg) dan anemia (Hb : 10 gr/dl). Pasien di diagnosa dengan BHP (Beningan Prostat Hipertropy). Pemeriksaan apa yang perlu dilakukan oleh Tn. F secara fisik dan diagnostik?

a.       Kultur urin, kreatinin, transectal ultrasonografi

b.      BUN, urinalisis, jumlah protein dalam urin

c.       Kultur urin, sistogram, ALT dan AST

d.      Kreatinin,  urinalisis,  SGOT dan SGPT

e.       Ureum, kreatinin,  albumin

4.      Komplikasi apa yang dapat terjadi sesuai dengan kasus diatas sebagai berikut, kecuali...

a.       Hematuria

b.      Kerusakan ginjal

c.       Batu ginjal

d.      Vesiko ureter

e.       Genekologi

Z-9. FARINGITIS

1.    Seorang wanita bernama Cita berusia 22 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri pada tenggorokan, demam dan sakit kepala. Diagnosa apa yang mungkin didapat oleh Nn. Cita?

a.       demam tifoid

b.      anafilaksis

c.       dengue fever

d.      faringitis

e.       vertigo

2.      Anda adalah seorang apoteker pada sebuah apotek X di Semarang. Pada suatu hari seorang pasien datang ke apotek mengeluhkan rasa nyeri pada tenggorokannya.

Obat apakah yang anda sarankan untuk pasien tersebut?

a.       amoksisilin

b.      ketokonazol

c.       asiklovir

d.      trimetoprim

e.       primaquin

3.  Tuan Siwon (32 tahun) konsultasi pada dokter umum di sebuah klinik dan diketahui menderita faringitis. Ia mendapatkan obat dan beberapa antibiotik untuk terapi faringitis yang dideritanya. Apakah obat yang mungkin didapat oleh Tuan Siwon?

a.       amoksisilin, ketokonazol, sefotaksim

b.      amoksisilin, seftriakson, asiklovir

c.       amoksisilin, parasetamol, neomisin

d.      trimetoprim, ibuprofen, neomisin

e.       amoksisilin, parasetamol, eritromisin

Z-12. OSTEOPOROSIS

Ny AK  (54th) seorang ibu rumah tangga istri dari seorang pengusaha,  sejak 1 bulan yang lalu mengeluh nyeri pada punggung dan tulang belakang. Siklus menstruasinya sudah berhenti sekitar 3 tahun yang lalu. Berdasar riwayat keluarga, Ibunya meninggal karena kanker payudara. Ny.AK memiliki riwayat penyakit hipertensi sejak 10 th yang lalu, ulcer dan perdarahan lambung serta pernah mengalami perdarahan per vagina (vaginal bleeding) setahun yang lalu. Untuk mengatasi keluhannya, dia minum Natrium Diklofenak tablet 2 x 50 mg sehari. Beberapa saat nyeri bisa berkurang, namun kemudian sering kambuh lagi. Oleh dokter, Ny.AK didiagnosa mengalami osteophorosis.

1.      Obat apa yang sesuai dengan pasien tersebut ?

a.         Raloxifen

b.         Bifosfonat

c.          Tamoxifen

d.         Teriparatide

e.         Hormon estrogen

2.      Obat apa yang sesui untuk mengatasi nyeri pasien tersebut ?

a.         Asam Mefenamat

b.         Parasetamol

c.          Natrium Diklofenak gel

d.         Meloksikam

e.         Ibu profen

3.     Seorang wanita berusia 50 tahun didiagnosa Osteoporosis oleh dokter. Beliau mendapatkan obat Biphosphonate. Selain mengkonsumsi obat, terapi non farmakologi apa yang dapat Anda sarankan untuk pasien ?

a.       Perbanyak asupan natrium

b.      Perbanyak asupan Protein

c.       Perbanyak asupan kalsium

d.      Kurangi konsumsi Vitamin D

e.       Kurangi konsumsi Vitamin K

4.      Mana yang tepat untuk Anda rekomendasikan kepada Ny. AK untuk mencegah osteoporosis ?

a.       Kalsium 800 mg dan Vitamin D 800 UI

b.      Kalsium 1200 mg dan vitamin D 800 UI

c.       Kalsium 800 mg dan Zink

d.      Terapi dengan Kalsitonin untuk meningkatkan densitas tulang

e.       Terapi dengan Alendronat untuk meningkatkan densitas tulang

Z-16. ACNE VULGARIS

1.      Ada 4 faktor yang menyebabkan jerawat, salah satunya adalah bakteri. Bakteri apakah yang menyebabkan jerawat?

a.    Salmonella polluum

b.    Pasteurella petis

c.     Propionibacterium acnes

d.    Actinomyces bovis

e.    Brucella abortus

2.  Seorang pasien perempuan dewasa datang keapotek anda dengan keluhan jerawat diwajahnya dan pasien menginginkan obat antibiotik topikal. Sebagai seorang farmasis obat antibiotik topikal apakah yang anda sarankan?

a.    Klimdamisin

b.    Gentamycin

c.     Polimyxin B

d.    Chloramfenikol

e.    Dibekacin

3.    Seorang pasien wanita berusia 22 tahun yang mengalami jerawat berat datang ke dokter spesialis kulit. Dokter spesialis kulit menanyakan kepada anda obat antibiotik oral apa yang saat ini sebagai lini pertama?

a.    Ampisilin dan amoksisilin

b.    Tetrasiklin dan chloramfenikol

c.     Gentamisin dan amikasin

d.    Doksisiklin dan minosiklin

e.    Ciprofloksasin dan ofloksasin

Z-26. KERACUNAN

1.    Seorang bapak datang ke puskesmas dengan keadaan keracunan akibat tersemprot racun pembunuh serangga pada bagian muka. Bagaimana detoksifikasi yang tepat untuk pasien?

a.    bilas lambung

b.    arang jerap

c.     mukolitik

d.    pembersihan mata

e.    pemberian penenang

2.   Seorang korban kebakaran datang ke UGD dengan keadaan sesak napas. Dekontaminasi apakah yang tepat untuk pasien saat keadaan tersebut?

a.    bilas lambung

b.    arang jerap

c.     mukolitik

d.    pemberian oksigen

e.    pemberian penenang

3.      Seorang anak dibawa ke puskesmas dengan keluhan mata terkena racun tikus. Bagaimana penanganan yang tepat untuk anak tersebut?

a.    pembersihan mata dengan air dingin

b.    pembersihan mata dengan air keran

c.     pembersihan mata dengan air aquadest

d.    pembersihan mata dengan air mengalir

e.    pembersihan mata dengan air matang

4.     Seorang ibu dibawa ke UGD dengan keadaan keracunan akibat menelan insektisida dalam percobaan bunuh diri. Apa penanganan pertama untuk menyelamatkan nyawa pasien tersebut?

a.    dekontaminasi kulit

b.    dekontaminasi saluran cerna

c.     dekontaminasi pulmonal

d.    dekontaminasi anggota gerak

e.    dekontaminasi mata